Reiseklinikken tilbake der det startet

Hvilke vaksiner og hvilken malariabeskyttelse du trenger, avhenger av reisemål, varighet, reisestil og egen helsesituasjon. Få derfor en individuell vurdering hos lege eller reiseklinikk før avreise – helst 4–8 uker før, men det er nyttig å ta kontakt også senere.

Hepatitt A
En av de mest aktuelle reisevaksinene og anbefales for mange som skal til land med dårligere sanitærforhold enn vi er vant til i Norge. Hepatitt A smitter først og fremst gjennom forurenset mat og drikke, men også ved nærkontakt. Vaksinen gir god beskyttelse og er aktuell for både korte og lange reiser.

Hepatitt B
Hepatitt B smitter gjennom blod og kroppsvæsker, og risikoen kan derfor være aktuell ved blant annet medisinsk behandling, tatovering, piercing eller seksuell kontakt under reisen. Vaksinen anbefales særlig ved lengre opphold, hyppige reiser eller reiser der man kan komme i situasjoner med økt smitterisiko. Den inngår også i barnevaksinasjonsprogrammet i Norge.

Dengue
Dengue spres av mygg og er blitt et stadig større problem i mange tropiske og subtropiske reisemål. Det finnes nå en vaksine, Qdenga, men den er ikke en generell «reisevaksine» for alle: WHO anbefaler den først og fremst til barn i alderen 6–16 år i områder med høy smittespredning, mens nytten for førstegangsreisende som ikke tidligere har hatt dengue er mindre. Myggbeskyttelse er derfor fortsatt svært viktig.

Gulfeber
Gulfeber er en alvorlig virussykdom som spres av mygg i deler av Afrika og Sør-Amerika. Vaksinen anbefales for reiser til områder med smitterisiko, og enkelte land krever dokumentasjon på vaksinasjon ved innreise – også dersom du kommer fra et annet land med gulfeberrisiko. Vaksinen kan derfor være både et helse- og et innreisekrav.

Tyfoid
Tyfoidfeber skyldes bakterier og smitter hovedsakelig gjennom mat og vann. Vaksinen kan være aktuell ved reiser til områder med dårligere sanitærforhold, særlig dersom man skal bo eller spise under enkle forhold over lengre tid. Den gir ikke full beskyttelse, så god hånd-, mat- og vannhygiene er fortsatt viktig.

Rabies
Rabies finnes i mange deler av verden og smitter vanligvis gjennom bitt eller klor fra smittede dyr. Vaksine før avreise kan være særlig aktuelt ved lengre opphold, mye friluftsliv, arbeid med dyr eller reiser til områder hvor det er vanskelig å få rask medisinsk behandling. Selv vaksinerte må oppsøke lege raskt etter mulig eksponering.

Japansk encefalitt
Denne myggoverførte virussykdommen forekommer først og fremst i deler av Asia og det vestlige Stillehavsområdet. Risikoen er liten for de fleste turister, men vaksinen kan være aktuell ved lengre opphold på landsbygda, særlig i områder med mye utendørsaktivitet. WHO regner den som en vaksine for selektiv bruk blant reisende.

Malaria – tabletter, ikke vaksine
Malaria er en av de viktigste reisesykdommene å være oppmerksom på i deler av Afrika, Asia og Latin-Amerika. For vanlige reisende er malariavaksinene som brukes i endemiske områder ikke anbefalt; reisende kan i stedet få forebyggende malariamedisin når det er nødvendig, kombinert med god myggbeskyttelse. Hvilket legemiddel som er aktuelt, avhenger av reisemål og type reise.

Husk også basisvaksinene
Før en utenlandsreise bør man sjekke at de vanlige vaksinene er oppdatert, særlig mot stivkrampe, difteri, kikhoste, polio, meslinger og influensa. Mange tenker først på eksotiske sykdommer når de skal på ferie, men WHO anbefaler nettopp å bruke reisekonsultasjonen til å kontrollere at rutinevaksinene er på plass.